Les adhérences cicatricielles constituent un problème grave et une complication de toute intervention chirurgicale nécessitant une incision de la peau. Nous pouvons définir les adhérences cicatricielles comme des cicatrices particulières constituées de faisceaux de tissus fibreux qui se forment entre les tissus, les organes ou les articulations et qui relient des zones anatomiques qui ne sont normalement pas connectées entre elles, provoquant un grave problème de glissement et de mouvement des tissus environnants.
Le mécanisme pathologique le plus fréquent est certainement la coupure chirurgicale et la suture imparfaite qui, en plus de bloquer les tissus, détermine, à travers le saignement et la présence de fibrine, la formation d’une sorte de « colle » qui unit les tissus et détermine l’apparition d’adhérences cicatricielles.
Les zones où les adhérences apparaissent le plus souvent sont certainement l’abdomen, en raison des tissus qu’il faut couper avant d’atteindre les viscères, et les articulations comme l’épaule et le genou, où les adhérences limitent souvent les mouvements fonctionnels, entraînant l’apparition de pathologies inflammatoires comme la capsulite adhésive ou les limitations articulaires en flexion ou en extension du genou.
Comment éliminer ou faire disparaître les cicatrices ?
Malheureusement, nous aimons être très honnêtes et ne pas tromper nos lecteurs : les cicatrices ne peuvent pas être éliminées ! Au lieu de cela, ils peuvent être soumis à des traitements qui dissimulent la cicatrice dans d’autres zones du corps (peut-être un pli cutané…), ou ils peuvent être traités pour rendre l’apparence moins évidente.
Mais le premier aspect à respecter est la création chirurgicale d’une cicatrice qui respecte la zone dans laquelle elle est présente grâce à une étude préalable de la zone. C’est pourquoi, surtout dans le cas d’opérations sur des zones très évidentes du corps, il est toujours bon de demander la présence d’un chirurgien plasticien, qui étudiera le cas et tentera de dissimuler les lésions tissulaires, ainsi que de suturer la peau avec des techniques efficaces afin de minimiser l’impact visuel.
Le deuxième aspect à prendre en considération est certainement celui de respecter les temps de guérison sans brusquer les processus physiologiques, et de ne pas aller enlever manuellement les petites croûtes.
Afin d’essayer de réduire l’impact visuel et d’éliminer visuellement les cicatrices, il est courant d’utiliser des crèmes et des pommades qui facilitent le processus de guérison. Dans certains cas, il est possible de recourir à des traitements de médecine esthétique comme les laser, les peelings, les dermabrasion, des injections d’acide hyaluronique ou encore la chirurgie.